Cum si cand se face o punte dentara?
Iata o ntrebare pe care multi dintre noi ne-am pus-o. O punte dentara inlocuieste unul sau mai multi dinti lipsa si presupune tratarea si slefuirea dintilor vecini bresei edentate, amprentarea lor cu un material de obicei cu gust placut, in vederea confectionarii in laboratorul de tehnica dentara a puntii dentare din metal (Cr-Co, Au-Pt) acoperit sau nu cu ceramica sau din zirconiu, un material rezistent, fizionomic si biocompatibil cu tesuturile dento-parodontale, ceea ce il face varianta ideala. Se mai pot confectiona si din acrilat sau compozit insa rezistenta si fizionomia acestora este redusa. In perioada dintre slefuirea dintilor stalpi si aplicarea puntii dentare se aplica o punte provizorie din acrilat care reda fizionomia esentiala in zonele frontale, cat si capacitatea masticatorie necesara in zonele laterale.
Ulterior lucrarea se cimenteaza in cavitatea bucala pe dintii stalpi, dupa o prealabila adaptare in ocluzie. Cimentarea se face provizoriu pentru o mai buna integrare si apoi definitiv cu cimenturi ce asigura protectia la carie a bonturilor dintilor stalpi. Puntile dentare necesita igienizare ca si dintii naturali si aceeasi atentie ca si acestia, nefiind recomandata incizia obiectelor dure din metala sau lemn, spargerea nucilor sau alunelor, deschiderea sticlelor cu dintii.
Lucy Visinescu's Blog 
Buna ziua. Am asa incisivi centrali buni pe partea dreapta incisiv lateral lipsa,canin bun,premolar 1 lipsa ,premolar 2 bun se poate face punte? Sau ce imi recomandati?
ApreciazăApreciază
Se poate face punte dentara cu ancorare pe dintii restanti mentionati.
Pentru un diagnostic cert va trebuie si o radiografie panoramica sau radiografii ale dintilor stalpi pt lucrare.
ApreciazăApreciază
La ce pret ar ajunge o punte din 5 dinti?intre molarul de minte si premolar1.se calculeaza 5 coronite?
ApreciazăApreciază
Se inmulteste cu 5 valoarea unei coronite, care depinde de materialul din care este confectionata, laboratorul si medicul care o realizeaza.
In principiu nu se face o punte atat de intinsa cu doar doi dinti stalpi cu implantare slaba in cazul de fata.
ApreciazăApreciază
Buna ziua. Am o punte recenta, inca necimentata, care imi provoaca dureri foarte mari. E normal sa am dureri? Daca imi cimenteaza puntea, durerile vor continua? In cat timp ar trebui sa cedeze?
ApreciazăApreciază
Nu este normal sa doara o punte cimentata peovizoriu.
Durerile nu vor ceda, ci dimpotriva se vor accentua.
Discutati cu medicul dv sau mergeti sa va consulte si un altul pt o alta opinie.
O radiografie ar fi binevenita.
Succes!
ApreciazăApreciază
Buna seara. Mi s-a facut o lucrare cu punte,dar stalpul de sustinere din spate este o masea de minte si din ce am citit recent nu este tocmai ok sa se faca lucrare peste maseaua de minte. Am observat ca s-a cam umflat gingia si e un pic deranjant. Sa consult medicul dentist? Multumesc!
ApreciazăApreciază
Intotdeauna cand aveti nelamuriri sau dubii, intrebati-va dentistul si cere-ti explicatii.
ApreciazăApreciază
buna ziua !intre canin si molarul 2 se poate pune punte?molarul 1,premolarul 1 si premolarul 2 fiind lipsa
ApreciazăApreciază
Da se poate, desi este can lunga puntea si indicate ar fi implanturile, sau sa se prinda si molarul 3 ca stalp de punte.
ApreciazăApreciază
Buna ziua,
Am 2 premolari si un molar la partea de jos stanga in faza fara coronite ..adica acestea au fost scoase si as vrea sa stiu daca se poate face curatarea lor , puroi si carii, etc (chiuretaje) sa nu ii scot…un bun endodontiu ar putea?Nu vreua sa ajung la implant!
ApreciazăApreciază
In principiu se poate. Depinde foarte mult de implantarea lor, de gradul de distructie corono-radiculara.
Pentru un diagnostic corect mergeti la un stomatolog cu o radiografie panoramica.In urma evaluarii clinice si radiologice vi se vor da variantele de tratament posibile in cazul dv.
Succes!
ApreciazăApreciază
Buna dimineata! Cum se procedează daca in partea de sus mai am sanatosi dintii si trebuie începută lucrarea. Este nevoie sa mi se îmbrace si sa mii strice si pe aceea pentru a-mi incepe lucrarea? Mai am sanatosi doar 5. In stânga si dreapta mi i-a scos pentru ca am avut lucrări si acum este nevoie de una noua. Pana acum nu mi s-a lucrat asa… adică sa mii strice pe toți cu toate ca sunt sanatosi. Astept un raspuns. Multumesc mult.
ApreciazăApreciază
Nu va pot da un raspuns fara sa stiu pozitionarea dintilor ramasi, situatia clinica si radiologica.
ApreciazăApreciază
Buna ziua. La molarul 2 de jos mi s-a facut obturatie de canale ( cand a facut obturatia mi-a gasit numai 2 canale si medicul zicea ca trebuia sa fie 3) iar acum in urma unei radiografii s-a descoperit ca este o mica punga de puroi. As dori sa stiu este posibil sa fac o punte intre maseaua de minte si al doilea premolar? Primul molar este lipsa si ma gandeam sa scot si al doilea cel care are puroi si sa fac punte.
La molarul 2 de sus tot asa mi s-a facut obturatie pe canale dar canalele erau strambe, medicul a zis din start ca nu vor putea fi umplute complet. Acum am descoperit ca si acolo este puroi si nu stiu ce sa fac. Actualul medic mi-a zis ca se poate reobtura la microscop pt ambele cazuri dar intrebarea este aceasta masea avand canalele strambe este posibil sa fie obturata corect?
Multumesc frumos!
ApreciazăApreciază
Un bun endodont poate reface tratamentul endodontic si rezolva acea punga de puroi. Microscopul nu este neaparat necesar.
O alta varianta de tratament este scoaterea doar a radacinii afectate si pastrarea celorlalte doua care pot fi folosite ca stalp de punte. Nu recomand punte de la M3 la P2, mult prea extinsa pentru rezistenta si stabilitatea acestor dinti.
ApreciazăApreciază
Va multumesc frumos!
ApreciazăApreciază
Buna ziua,
Ma intereseaza care este perioada dupa o extractie care se poate face o lucrare?
ApreciazăApreciază
Cel putin doua saptamani, de obicei dupa ce se inchide alveola dentara.
ApreciazăApreciază
Buna seara. Este ok ca sa mi se faca punte,avand 2 dinti lipsa,maseaua din minte a fost si ea tratata sa fie stalp si cea din fata la fel,dar mai este una pe jumatate,langa cei 2 dinti lipsa. Adica ma gandesc ca sunt 3 stalpi de sustinere si o punte..la cele 2 masele lipsa,nu? Va multumesc
ApreciazăApreciază
Din cate inteleg eu de iau 3 dinti stalpi in spate. O punte trebuie sa aiba sustinere la ambele capete, chiar daca pentru aceasta se slefuieste un dinte bun.
ApreciazăApreciază
Buna ziua,am rugamintea sa-mi spuneti daca este correct sa te doara unul din dintii stilpi la o punte de 5 dinti dupa doua opturatii de canal si doua cimentari la aceeasi lucrare?Nu mai stiu ce sa fac,cu radiografia in mina si tot nu mi-a rezolvat durerea dintelui stilp.(2 dinti silpi si 3 lipsa)
ApreciazăApreciază
Cam multi dinti lipsa pe doar doi dinti stalpi!
Durerea dupa obturatia de canal poate persista si doua saptamani.
Luati nurofen forte 1-2cp/zi si evitati masticatia pe partea respectiva!
Multa sanatate!
ApreciazăApreciază
Pingback: Cum si cand se face o punte dentara ? | dana1967
Deci ai maseaua de minte cariata, spatiu si o alta masea cu coroana?
In acest caz da este recomandabil sa faci o punte dentara cu stalpi pe cei doi sinti vecini spatiului edentat.
Nu se fac extensii in zona laterala. Adica nu o punte cu un singur stalp pentru ca in timp il vei pierde si se va caria si dintele pe care se aprijina extensia.
Succes cu tratamentul!
ApreciazăApreciat de 1 persoană
Nu, am spatiu, apoi masea imbracata, apoi langa masea de minte. Este recomandat in acest caz sa se faca extensia pe spatiu lipsa, legata de cele doua masele? Multumesc frumos pt raspuns.
ApreciazăApreciază
A fost inlaturata coroana de pe maseaua imbracata si a mai slefuit la ea, maseaua de minte a fost pregatita si ea. Maine imi ia mulajul si nu ma pot hotari mai ales ca mi-a spus ca va intra mancare sub punte pe care va trebui sa o curat cu periuta. Mi-a spus de asemenea ca puntea ajuta lucrarea sa fie mai stabila pt ca se sprijina pe dintele de langa. Nu stiu ce sa cred, de asta am intrebat. Multumesc pt ajutor.
ApreciazăApreciază
NU se face extensie molar!
Sunt exceptii in cazul incisivilor superiori laterali pt a proteja caninul cand acesta nu este cariat sau plombat.
Nu se face extensie pt un molar lipsa!
Daca premolarul vecin spatiului edentat este sanatos si nu vrei sa il slefuiesti pt al doilea stalp de punte, mai bine faci un implant pe spatiul edentat.
ApreciazăApreciat de 1 persoană
Va multumesc din suflet pt raspuns, parca stiam ca nu este o decizie buna.
ApreciazăApreciază
Cu placere.
ApreciazăApreciază
Pingback: VREI SI TU UN ZAMBET CUCERITOR? | Lucy Visinescu's Blog
Buna ziua! As avea o intrebare… de cateva zile ma confrunt cu o durere relativ usoara la un dinte care este foarte avariat (nu stiu exact din ce motiv, dar de ceva vreme continui sa am probleme dentare, sa se rupa parti din dinte). Langa acest dinte se afla un altul ca mi s-a rupt. Din cate inteleg, daca acesti doi dinti ar fi extirpati s-ar putea realiza o punte. Problema este ca dintele care ar putea fi folosit ca si stalp este un canin. De cati dinti ar fi nevoie sa fie folositi ca si stalp, tinand cont ca dupa canin urmeaza cei doi dinti cu probleme?
Multumesc anticipat.
ApreciazăApreciat de 1 persoană
Daca dintii „avariati” pot fi recuperati, adica tratati pe canal si reconstituiti se face cate o coroana pe fiecare fara sa fie nevoie de dinti stalpi. Se folosesc dinti stalpi cand exista un spatiu gol ramas in urma unei extractii dentare. Nr dintilor stalpi variind in functie de intinderea spatiului edentat.
ApreciazăApreciat de 1 persoană
Multumesc pentru raspuns. Din pacate nu cred ca mai au o sansa…
ApreciazăApreciază
Cu placere. Multumesc si eu pentru ca cititi articolele mele.
ApreciazăApreciat de 1 persoană
Buna ziua,
Ma puteti ajuta cu ceva informatii in ceea ce priveste locatia cabinetului , programare etc ?
Multumesc .
ApreciazăApreciat de 1 persoană
Clinica Dental Diamonds Studio este in zona P-ta Domenii, pe str. Alexandru Constantinescu nr 2o. Puteti face o programare la 021 224 09 42 sau la 0744 687 665. Va multumesc pentru incredere.
ApreciazăApreciază
Buna ziua,
Am si eu o problema. Am avut premolarii foarte cariati, nu mai era nimic de facut si a trebuit sa-i scot. Acum am gaura si vreau sa mi-i pun. Mi-ati putea spune va rog cat costa de pus doi dinti? Multumesc
ApreciazăApreciat de 1 persoană
Problema ta este simpla, insa se poate rezolva doar la cabinetul stomatologic, dupa o consultatie si o evaluare a cazului tau. Preturile coroanelor dentare variaza intre 100 ron si 500 euro, in functie de materialul din care sunt confectionate, de cabinetul stomatologic, de profesionalismul medicului si tehnicianului si de garantia calitatii lucrarii.
Inclin sa dau dreptate evreilor care spun „sunt prea sarac sa dau banii pe lucruri ieftine”
Informatii utile gasesti si aici 😉
ApreciazăApreciat de 1 persoană
Buna ziua
Va rog sa ma ajutati cu cateva sfaturii utile
1. am o punte sus ce acopera doi dinti lipsa care se sprijina pe alti doi realizata in decembrie care timp de o luna m-a jenat. Am mers la medic si am reclamat aceasta jena si mi-a spus ca este normal si ca mai am putin ciment si din aceasta cauza.
2.luna trecuta maseaua de jos, pe aceeasi parte cu puntea am avut un pivot care dupa o saptamana de la amplasare a fost scos pentru ca a facut infectie si apoi maseaua scoasa.
Timp de o spatamana nu am putut manca pe partea stanga din cauza extractie si acum cand locul s-a vindecat primul stalp al puntii doare la masticatie, presiune si are gingia inflamata. Doctorul stomatolog mi-a spus ca este normal sa se comporte asa pentru ca nu am folosit partea stanga si m-a asigurat ca daca iau parcetamol o zi imi va trece; numai ca dupa doua zile gingia este tot inflamata si durerea este prezenta.
Care este parerea dumeavoastra ca specialist in domeniu despre cele intamplate? Este o problema cu lucrarea sau medicul are dreptate si durerea va disparea in timp?
Credeti ca ar fi bine sa merg si la un alt medic stomatolog?
Va rog sa ma ajutati cu un sfat pentru ca in urma sarcinii mai am nevoie de inca trei puntii sa iau mai tot timpul calmante si sa ma chinui sa manac (partea stanga este singura partea pe care mai puteam manca)
Va multumesc
ApreciazăApreciat de 1 persoană
In mod normal acceptarea lucrarilor dentare se face in cateva zile, deci o luna este cam mult.
Mai departe imi solicitati o consultatie on-line, fara date clinice sau radiologice concrete, asa ca nu va pot ajuta.
Nu este indicat abuzul de medicamente de nici un fel si daca aveti dubii asupra competentei medicului ar fi bine sa mai consultati un altul.
Fiti insa clara si concisa in expunerea cazului pentru a beneficia de un diagnostic corect.
ApreciazăApreciază
poate ma puteti ajuta cu citeva RASPUNSURI …………… unde pot merge pentru refacerea a 5 coronite ……….le am de 12 ani si s-au spart …..iar una a cazut . ……….m-ar interesa sa fie durabile si sa pot beneficea de o reducere ( fiind pensionara )….am inteles ca se poate efectua si plata in rate cu ajutorul bancilor ( fiind o suma mai mare )…………..MULTUMESC MULT !
ApreciazăApreciază
Credite pentru tratamentele stomatologice ofera Banca Transilvania. Exista si clinici stomatologice ce ofera posibilitatea platii in rate sau reduceri pentru pacientii lor, asa cum sunt si promotiile practicate cu diferite ocazii.
ApreciazăApreciat de 1 persoană
Buna ziua,
Am cateva nelamuriri legate de proiectarea si montarea puntilor dentare, asa ca doresc sa va intreb pe acesta cale, care ar fi cea mai buna optiune .
1. Punte dentara de 4 elemente(metal-acrilat), situata pe hemiarcada inferioara dreapta, cimentata definitiv, cu urmatoarea componenta: premolar 1- stalp de punte (viabil), premolar 2- corp de punte, molar1- stalp de punte(cu nerv extirpat), molar2 – extensie distala. Molar3- prezent pe arcada,destul de puternic,neafectat de carie si neinclus in puntea dentara. Problema: inca de la montarea provizorie, am acuzat un puternic disconfort la masticatie(dureri la nivelul stalpilor de punte), datorat lungimii extensiei distale(aprox. 1 cm.).Ulterior,s-a cimentat definitiv, insa, din cauza disconfortului care persista, medicul a luat decizia retezarii la jumatate din lungime a extensiei distale, iar in cazul in care disconfortul persista, extensia sa fie retezata in totalitate. Acum, la aprox. zece zile de la cimentarea definitiva, pot sa spun ca disconfortul a disparut in mare masura, aparand doar cand masticatia este efectuata direct pe extensie, insa de vreo cateva zile remarc o durere usoara, aparand temporar in osul mandibular( sper ca m-am exprimat corect), de la articulatia mandibulara pana in dreptul primului stalp de punte.Mentionez ca nu sunt de acord cu optiunea medicului, atat din cauza disconfortului care inca mai apare,dar si la gandul indepartarii in totalitate a extensiei: nu vad de ce ar trebui sa raman cu molarul2 lipsa pe maxilarul inferior( unde fortele masticatorii sunt mai mari), mai ales ca am achitat suma de bani pentru o punte de patru elemente si nu trei(posibil, in viitor).
Intrebare: este corect tipul ales de punte dentara – varianta medicului?; are un pronostic de evolutie favorabil in viitor? sau,
opinia mea: este corecta varianta in care se scoate puntea dentara(chiar daca a fost cimentata definitiv), se slefuieste molarul 3 si se confectioneaza o noua punte dentara cu cinci elemente ( trei stalpi de punte si doua corpuri de punte intercalate); va avea acest tip de punte o evolutie favorabila in viitor? va disparea disconfortul la masticatie?
2. Hemiarcada superioara stanga cu trei elemente lipsa: premolar1 si 2, molar1. Caninul si ultimii doi molari sunt prezenti pe arcada,neafectati de carie( mentionez ca molarul3,” de minte”, nu este atat de puternic, desi este sanatos).
Care este varianta cea mai buna de tratament?
a. punte dentara de cinci elemente( cu caninul si molarul2 ca stalpi de punte)? va avea acest tip de punte dentara un pronostic favorabil in viitor?
b. punte dentara compusa din sase elemente?( caninul si ultimii doi molari; chiar daca molarul3 nu este atat de puternic, cred ca se poate slefui pentru obtinerea unui bont, necesar pentru intarirea si stabilitatea puntii dentare). Va avea o evolutie favorabila in viitor?
3. In vederea evitarii depunerilor de tartru si a formarii placii bacteriene pe puntile dentare, in special la linia de demarcatie dintre gingie si puntea dentara, care ar fi cea mai eficienta metoda de periaj? cea cu miscari alternative fata-spate, sus-jos, sau miscari circulare?
Va multumesc pentru timpul acordat si va doresc o zi cat mai placuta!
ApreciazăApreciază
Nu se fac extensii la corpurile de punte, pentru ca destabilizeaza dintii stalpi. Sunt cateva exceptii acceptate in teorie,insa din practica va spun ca nu functioneaza. Daca va doriti umplerea spatiului gol ramas dupa extractie optati pentru o punte cu slefuirea dintilor vecini spatiului edentat. Cu cat acest spatiu este mai mare, cu atat se iau mai multi dinti stalpi, pentru a asigura stabilitea puntii. Altfel va actiona ca un cleste cu extractie lenta, ca si puntile cu extensie. Deci varianta cea mai buna este puntea cu sase elemente.
Cat despre tehnicile de periaj gasiti un articol pe aceasta tema chiar pe acest blog la categoria igiena dentara.
ApreciazăApreciat de 1 persoană
e posibila o punte de 5 dinti care sa se sprijine doar in capete?
ApreciazăApreciază
O punte dentara se sprijina doar in capete pe un numar de dinti stalpi in functie de marimea spatiului gol si de localizarea acestuia. Ca sa inlocuiesti trei sau mai multi dinti lipsa sprijinindu-te doar pe doi, este ca si cum ai face un pod foarte lung sprijinit pe doua picioare firave. Ai circula peste un astfel de pod ?
ApreciazăApreciat de 1 persoană
Buna ziua, La mine problema este urmatoarea:: am o punte sub care una din masele s-a spart si trebuie extrasa. Rezulta 2 masele apropiate lipsa. Am facut radiografia panoramica si mi s-a spus ca osul nu permite un implant ( este foarte mult retras, practic este o bolta acolo). Cel mai probabil va fi nevoie de o punte , numai ca urmatorii 2 dinti buni vor trebui sacrificati pt a se putea face o punte durabila ( formata deci din 5 dinti- 3 piliti + cei 2 lipsa)…Chiar si asa, nu mi se garanteaza cat de rezistenta va fi aceasta punte…Nu ma incanta ideea de a-mi strica cei 2 dinti si nici faptul ca nu am o garantie a durabilitatii .. Ce ma sfatuiti.?exista o solutie convenabila? Multumesc.
ApreciazăApreciat de 1 persoană
Teoretic vorbind, pentru ca n-am vazut radiografia panoramica si nici n-am facut un examen clinic, exista posibilitatea unei punti din cinci elemte care bine facuta si echilibrata ocluzal ar trebui sa reziste daca nu exista tendinta de a scrasni din dinti sau de a roade creioane, pixuri, samburi sau alte chestii dure.
Daca osul este deficitar se poate face aditie de os si intr-o sedinta ulterioara dupa 3-6 luni, se pot insera implanturile dentare.
Daca nu se poate face aditia de os si vreti sa protejati dintii vecini integri, puteti opta pentru o mini proteza mobilizabila, ancorata pe un sistem tip telescop pe dintele deja slefuit de la puntea precedenta iar pe dintele integru printr-un croset de sarma. In acest caz piesa dentara trebuie scoasa si igienizata separat, existand risc de carie la dintele cu croset.
Cam acestea ar fi posibilitatie „teoretice” in cazul de fata.
ApreciazăApreciat de 1 persoană
Multumesc mult pentru raspunsul prompt. Da, mi s-a spus si despre mini proteza , dar am refuzat.Aditia de os si implantul sunt si costisitoare si de lunga durata , probabil ca voi opta pentru punte , nu am probleme cu scrasnitul si rosul de creioane:) Multumesc mult inca odata, e bine sa afli si parerea unui al2lea specialist.
ApreciazăApreciat de 1 persoană
Cu multa placere Ortansa 🙂
ApreciazăApreciază
Multumesc mult pt. raspuns. Da, dintii laterali nu au carii, plombe, etc. Problema mea la implant ar fi ca, din spusele medicilor stomatologi de pana acum, masele mele au radacinile mici (s-au vazut atat la extractii cat si la radiografii). Ma gandesc la faptul ca nu prea ar avea in ce sa se insereze un implant. In fine, nu ma pricep. Voi citi materialul pt. care iti multumesc. Oricum, vom tine legatura. O seara cat mai placuta.
ApreciazăApreciat de 1 persoană
Date despre calitatea osului se obtin dintr-o radiografie panoramica/OPG, sau dintr-un CT/examen computer tomograf. Procedura este simpla si mai putin traumatizanta decat o extractie. Filmuletul atasat articolului este suficient de explicit pentru a-ti face o idee.
ApreciazăApreciază
Mi-as dori foarte tare sa am in prejma un medic stomatolog atat de bine pregatit!
ApreciazăApreciază
Daca ne dorim foarte mult ceva, acel lucru se intampla 😉
ApreciazăApreciază
Foarte interesant si instructiv blogul tau. O intrebare, daca se poate: ce pot face in cazul in care am nevoie de punti? De ex. pt. inlocuirea a 2 masele va trebui sa stric practic maselele din laterale, deci stalpii puntii care sunt in perfecta stare. Nu stiu daca pt. 2 de pus merita sa stric alte 2. Stiu ca este nevoie de tratarea lor (scos nerv, obturat canal si pilire – deci un alt dinte mort!). Ar mai fi implantul dar…Ce sfat mi-ai da? Multumesc mult!
ApreciazăApreciat de 1 persoană
Daca dintii vecini sunt fara carii dentare/plombe si osul permite ca si grosime si inaltime inserarea de implanturi, iti recomand implanturile.
Ai aici detalii : https://lucyvisinescu.wordpress.com/2011/11/23/implantul-dentar-solutia-inlocuirii-dintilor-lipsa/
http://sanatate.acasa.ro/boli-7/expertul-acasa-ro-dr-lucy-visinescu-implantul-dentar-de-la-a-la-z-174170.html
ApreciazăApreciază
Buna,mi-am facut extractie paleta data superior.si mi sa rupt DIN os,cealalta paleta a fost cariata si reparata. Dentistul spune ca e mai bine sami fac pod. Din zirconiun,sa numi FAC implant ca dar putea sa ñu tina.
ApreciazăApreciază
Nu prea inteleg eu exprimarea, asa ca cel mai bine ar fi sa imi trimiteti o radiografie ca sa ma pot pronunta in acest caz.
lucy.visinescu@gmail.com
Este e-mailul meu si discutam pe cazul concret fara presupuneri si generalizari
ApreciazăApreciază