Cum si cand se face o punte dentara ?

eu la DE 2008Cum si cand se face o punte dentara?

Iata o ntrebare pe care multi dintre noi ne-am pus-o. O punte dentara inlocuieste unul sau mai multi dinti lipsa si presupune tratarea si slefuirea dintilor vecini bresei edentate, amprentarea lor cu un material de obicei cu gust placut, in vederea confectionarii in laboratorul de tehnica dentara a puntii dentare din metal (Cr-Co, Au-Pt) acoperit sau nu cu ceramica sau din zirconiu, un material  rezistent, fizionomic si biocompatibil cu tesuturile  dento-parodontale, ceea ce il face varianta ideala.  Se mai pot confectiona si din acrilat sau compozit insa rezistenta si fizionomia acestora este redusa. In perioada dintre slefuirea dintilor stalpi si aplicarea puntii dentare se aplica o punte provizorie din acrilat care reda fizionomia esentiala in zonele frontale, cat si capacitatea masticatorie necesara in zonele laterale.

Ulterior lucrarea se cimenteaza in cavitatea bucala pe dintii stalpi, dupa o prealabila adaptare in ocluzie. Cimentarea se face provizoriu pentru o mai buna integrare si apoi definitiv cu cimenturi ce asigura protectia la carie a bonturilor dintilor stalpi.  Puntile dentare necesita igienizare ca si dintii naturali si aceeasi atentie ca si acestia, nefiind recomandata incizia obiectelor dure din metala sau lemn, spargerea nucilor sau alunelor, deschiderea sticlelor cu dintii.

Anunțuri

59 comentarii la “Cum si cand se face o punte dentara ?

  1. Buna ziua. Am asa incisivi centrali buni pe partea dreapta incisiv lateral lipsa,canin bun,premolar 1 lipsa ,premolar 2 bun se poate face punte? Sau ce imi recomandati?

    Apreciază

    • Se inmulteste cu 5 valoarea unei coronite, care depinde de materialul din care este confectionata, laboratorul si medicul care o realizeaza.
      In principiu nu se face o punte atat de intinsa cu doar doi dinti stalpi cu implantare slaba in cazul de fata.

      Apreciază

  2. Buna ziua. Am o punte recenta, inca necimentata, care imi provoaca dureri foarte mari. E normal sa am dureri? Daca imi cimenteaza puntea, durerile vor continua? In cat timp ar trebui sa cedeze?

    Apreciază

    • Nu este normal sa doara o punte cimentata peovizoriu.
      Durerile nu vor ceda, ci dimpotriva se vor accentua.
      Discutati cu medicul dv sau mergeti sa va consulte si un altul pt o alta opinie.
      O radiografie ar fi binevenita.
      Succes!

      Apreciază

  3. Buna seara. Mi s-a facut o lucrare cu punte,dar stalpul de sustinere din spate este o masea de minte si din ce am citit recent nu este tocmai ok sa se faca lucrare peste maseaua de minte. Am observat ca s-a cam umflat gingia si e un pic deranjant. Sa consult medicul dentist? Multumesc!

    Apreciază

  4. Buna ziua,
    Am 2 premolari si un molar la partea de jos stanga in faza fara coronite ..adica acestea au fost scoase si as vrea sa stiu daca se poate face curatarea lor , puroi si carii, etc (chiuretaje) sa nu ii scot…un bun endodontiu ar putea?Nu vreua sa ajung la implant!

    Apreciază

    • In principiu se poate. Depinde foarte mult de implantarea lor, de gradul de distructie corono-radiculara.
      Pentru un diagnostic corect mergeti la un stomatolog cu o radiografie panoramica.In urma evaluarii clinice si radiologice vi se vor da variantele de tratament posibile in cazul dv.
      Succes!

      Apreciază

  5. Buna dimineata! Cum se procedează daca in partea de sus mai am sanatosi dintii si trebuie începută lucrarea. Este nevoie sa mi se îmbrace si sa mii strice si pe aceea pentru a-mi incepe lucrarea? Mai am sanatosi doar 5. In stânga si dreapta mi i-a scos pentru ca am avut lucrări si acum este nevoie de una noua. Pana acum nu mi s-a lucrat asa… adică sa mii strice pe toți cu toate ca sunt sanatosi. Astept un raspuns. Multumesc mult.

    Apreciază

  6. Buna ziua. La molarul 2 de jos mi s-a facut obturatie de canale ( cand a facut obturatia mi-a gasit numai 2 canale si medicul zicea ca trebuia sa fie 3) iar acum in urma unei radiografii s-a descoperit ca este o mica punga de puroi. As dori sa stiu este posibil sa fac o punte intre maseaua de minte si al doilea premolar? Primul molar este lipsa si ma gandeam sa scot si al doilea cel care are puroi si sa fac punte.
    La molarul 2 de sus tot asa mi s-a facut obturatie pe canale dar canalele erau strambe, medicul a zis din start ca nu vor putea fi umplute complet. Acum am descoperit ca si acolo este puroi si nu stiu ce sa fac. Actualul medic mi-a zis ca se poate reobtura la microscop pt ambele cazuri dar intrebarea este aceasta masea avand canalele strambe este posibil sa fie obturata corect?
    Multumesc frumos!

    Apreciază

    • Un bun endodont poate reface tratamentul endodontic si rezolva acea punga de puroi. Microscopul nu este neaparat necesar.
      O alta varianta de tratament este scoaterea doar a radacinii afectate si pastrarea celorlalte doua care pot fi folosite ca stalp de punte. Nu recomand punte de la M3 la P2, mult prea extinsa pentru rezistenta si stabilitatea acestor dinti.

      Apreciază

  7. Buna seara. Este ok ca sa mi se faca punte,avand 2 dinti lipsa,maseaua din minte a fost si ea tratata sa fie stalp si cea din fata la fel,dar mai este una pe jumatate,langa cei 2 dinti lipsa. Adica ma gandesc ca sunt 3 stalpi de sustinere si o punte..la cele 2 masele lipsa,nu? Va multumesc

    Apreciază

  8. Buna ziua,am rugamintea sa-mi spuneti daca este correct sa te doara unul din dintii stilpi la o punte de 5 dinti dupa doua opturatii de canal si doua cimentari la aceeasi lucrare?Nu mai stiu ce sa fac,cu radiografia in mina si tot nu mi-a rezolvat durerea dintelui stilp.(2 dinti silpi si 3 lipsa)

    Apreciază

    • Cam multi dinti lipsa pe doar doi dinti stalpi!
      Durerea dupa obturatia de canal poate persista si doua saptamani.
      Luati nurofen forte 1-2cp/zi si evitati masticatia pe partea respectiva!
      Multa sanatate!

      Apreciază

  9. Pingback: Cum si cand se face o punte dentara ? | dana1967

  10. Deci ai maseaua de minte cariata, spatiu si o alta masea cu coroana?
    In acest caz da este recomandabil sa faci o punte dentara cu stalpi pe cei doi sinti vecini spatiului edentat.
    Nu se fac extensii in zona laterala. Adica nu o punte cu un singur stalp pentru ca in timp il vei pierde si se va caria si dintele pe care se aprijina extensia.
    Succes cu tratamentul!

    Apreciat de 1 persoană

    • Nu, am spatiu, apoi masea imbracata, apoi langa masea de minte. Este recomandat in acest caz sa se faca extensia pe spatiu lipsa, legata de cele doua masele? Multumesc frumos pt raspuns.

      Apreciază

      • A fost inlaturata coroana de pe maseaua imbracata si a mai slefuit la ea, maseaua de minte a fost pregatita si ea. Maine imi ia mulajul si nu ma pot hotari mai ales ca mi-a spus ca va intra mancare sub punte pe care va trebui sa o curat cu periuta. Mi-a spus de asemenea ca puntea ajuta lucrarea sa fie mai stabila pt ca se sprijina pe dintele de langa. Nu stiu ce sa cred, de asta am intrebat. Multumesc pt ajutor.

        Apreciază

  11. Pingback: VREI SI TU UN ZAMBET CUCERITOR? | Lucy Visinescu's Blog

  12. Buna ziua! As avea o intrebare… de cateva zile ma confrunt cu o durere relativ usoara la un dinte care este foarte avariat (nu stiu exact din ce motiv, dar de ceva vreme continui sa am probleme dentare, sa se rupa parti din dinte). Langa acest dinte se afla un altul ca mi s-a rupt. Din cate inteleg, daca acesti doi dinti ar fi extirpati s-ar putea realiza o punte. Problema este ca dintele care ar putea fi folosit ca si stalp este un canin. De cati dinti ar fi nevoie sa fie folositi ca si stalp, tinand cont ca dupa canin urmeaza cei doi dinti cu probleme?
    Multumesc anticipat.

    Apreciat de 1 persoană

  13. Buna ziua,
    Am si eu o problema. Am avut premolarii foarte cariati, nu mai era nimic de facut si a trebuit sa-i scot. Acum am gaura si vreau sa mi-i pun. Mi-ati putea spune va rog cat costa de pus doi dinti? Multumesc

    Apreciat de 1 persoană

  14. Buna ziua
    Va rog sa ma ajutati cu cateva sfaturii utile
    1. am o punte sus ce acopera doi dinti lipsa care se sprijina pe alti doi realizata in decembrie care timp de o luna m-a jenat. Am mers la medic si am reclamat aceasta jena si mi-a spus ca este normal si ca mai am putin ciment si din aceasta cauza.
    2.luna trecuta maseaua de jos, pe aceeasi parte cu puntea am avut un pivot care dupa o saptamana de la amplasare a fost scos pentru ca a facut infectie si apoi maseaua scoasa.
    Timp de o spatamana nu am putut manca pe partea stanga din cauza extractie si acum cand locul s-a vindecat primul stalp al puntii doare la masticatie, presiune si are gingia inflamata. Doctorul stomatolog mi-a spus ca este normal sa se comporte asa pentru ca nu am folosit partea stanga si m-a asigurat ca daca iau parcetamol o zi imi va trece; numai ca dupa doua zile gingia este tot inflamata si durerea este prezenta.
    Care este parerea dumeavoastra ca specialist in domeniu despre cele intamplate? Este o problema cu lucrarea sau medicul are dreptate si durerea va disparea in timp?
    Credeti ca ar fi bine sa merg si la un alt medic stomatolog?
    Va rog sa ma ajutati cu un sfat pentru ca in urma sarcinii mai am nevoie de inca trei puntii sa iau mai tot timpul calmante si sa ma chinui sa manac (partea stanga este singura partea pe care mai puteam manca)
    Va multumesc

    Apreciat de 1 persoană

    • In mod normal acceptarea lucrarilor dentare se face in cateva zile, deci o luna este cam mult.
      Mai departe imi solicitati o consultatie on-line, fara date clinice sau radiologice concrete, asa ca nu va pot ajuta.
      Nu este indicat abuzul de medicamente de nici un fel si daca aveti dubii asupra competentei medicului ar fi bine sa mai consultati un altul.
      Fiti insa clara si concisa in expunerea cazului pentru a beneficia de un diagnostic corect.

      Apreciază

  15. poate ma puteti ajuta cu citeva RASPUNSURI …………… unde pot merge pentru refacerea a 5 coronite ……….le am de 12 ani si s-au spart …..iar una a cazut . ……….m-ar interesa sa fie durabile si sa pot beneficea de o reducere ( fiind pensionara )….am inteles ca se poate efectua si plata in rate cu ajutorul bancilor ( fiind o suma mai mare )…………..MULTUMESC MULT !

    Apreciază

  16. Buna ziua,

    Am cateva nelamuriri legate de proiectarea si montarea puntilor dentare, asa ca doresc sa va intreb pe acesta cale, care ar fi cea mai buna optiune .
    1. Punte dentara de 4 elemente(metal-acrilat), situata pe hemiarcada inferioara dreapta, cimentata definitiv, cu urmatoarea componenta: premolar 1- stalp de punte (viabil), premolar 2- corp de punte, molar1- stalp de punte(cu nerv extirpat), molar2 – extensie distala. Molar3- prezent pe arcada,destul de puternic,neafectat de carie si neinclus in puntea dentara. Problema: inca de la montarea provizorie, am acuzat un puternic disconfort la masticatie(dureri la nivelul stalpilor de punte), datorat lungimii extensiei distale(aprox. 1 cm.).Ulterior,s-a cimentat definitiv, insa, din cauza disconfortului care persista, medicul a luat decizia retezarii la jumatate din lungime a extensiei distale, iar in cazul in care disconfortul persista, extensia sa fie retezata in totalitate. Acum, la aprox. zece zile de la cimentarea definitiva, pot sa spun ca disconfortul a disparut in mare masura, aparand doar cand masticatia este efectuata direct pe extensie, insa de vreo cateva zile remarc o durere usoara, aparand temporar in osul mandibular( sper ca m-am exprimat corect), de la articulatia mandibulara pana in dreptul primului stalp de punte.Mentionez ca nu sunt de acord cu optiunea medicului, atat din cauza disconfortului care inca mai apare,dar si la gandul indepartarii in totalitate a extensiei: nu vad de ce ar trebui sa raman cu molarul2 lipsa pe maxilarul inferior( unde fortele masticatorii sunt mai mari), mai ales ca am achitat suma de bani pentru o punte de patru elemente si nu trei(posibil, in viitor).
    Intrebare: este corect tipul ales de punte dentara – varianta medicului?; are un pronostic de evolutie favorabil in viitor? sau,
    opinia mea: este corecta varianta in care se scoate puntea dentara(chiar daca a fost cimentata definitiv), se slefuieste molarul 3 si se confectioneaza o noua punte dentara cu cinci elemente ( trei stalpi de punte si doua corpuri de punte intercalate); va avea acest tip de punte o evolutie favorabila in viitor? va disparea disconfortul la masticatie?

    2. Hemiarcada superioara stanga cu trei elemente lipsa: premolar1 si 2, molar1. Caninul si ultimii doi molari sunt prezenti pe arcada,neafectati de carie( mentionez ca molarul3,” de minte”, nu este atat de puternic, desi este sanatos).
    Care este varianta cea mai buna de tratament?
    a. punte dentara de cinci elemente( cu caninul si molarul2 ca stalpi de punte)? va avea acest tip de punte dentara un pronostic favorabil in viitor?
    b. punte dentara compusa din sase elemente?( caninul si ultimii doi molari; chiar daca molarul3 nu este atat de puternic, cred ca se poate slefui pentru obtinerea unui bont, necesar pentru intarirea si stabilitatea puntii dentare). Va avea o evolutie favorabila in viitor?

    3. In vederea evitarii depunerilor de tartru si a formarii placii bacteriene pe puntile dentare, in special la linia de demarcatie dintre gingie si puntea dentara, care ar fi cea mai eficienta metoda de periaj? cea cu miscari alternative fata-spate, sus-jos, sau miscari circulare?

    Va multumesc pentru timpul acordat si va doresc o zi cat mai placuta!

    Apreciază

    • Nu se fac extensii la corpurile de punte, pentru ca destabilizeaza dintii stalpi. Sunt cateva exceptii acceptate in teorie,insa din practica va spun ca nu functioneaza. Daca va doriti umplerea spatiului gol ramas dupa extractie optati pentru o punte cu slefuirea dintilor vecini spatiului edentat. Cu cat acest spatiu este mai mare, cu atat se iau mai multi dinti stalpi, pentru a asigura stabilitea puntii. Altfel va actiona ca un cleste cu extractie lenta, ca si puntile cu extensie. Deci varianta cea mai buna este puntea cu sase elemente.

      Cat despre tehnicile de periaj gasiti un articol pe aceasta tema chiar pe acest blog la categoria igiena dentara.

      Apreciat de 1 persoană

    • O punte dentara se sprijina doar in capete pe un numar de dinti stalpi in functie de marimea spatiului gol si de localizarea acestuia. Ca sa inlocuiesti trei sau mai multi dinti lipsa sprijinindu-te doar pe doi, este ca si cum ai face un pod foarte lung sprijinit pe doua picioare firave. Ai circula peste un astfel de pod ?

      Apreciat de 1 persoană

  17. Buna ziua, La mine problema este urmatoarea:: am o punte sub care una din masele s-a spart si trebuie extrasa. Rezulta 2 masele apropiate lipsa. Am facut radiografia panoramica si mi s-a spus ca osul nu permite un implant ( este foarte mult retras, practic este o bolta acolo). Cel mai probabil va fi nevoie de o punte , numai ca urmatorii 2 dinti buni vor trebui sacrificati pt a se putea face o punte durabila ( formata deci din 5 dinti- 3 piliti + cei 2 lipsa)…Chiar si asa, nu mi se garanteaza cat de rezistenta va fi aceasta punte…Nu ma incanta ideea de a-mi strica cei 2 dinti si nici faptul ca nu am o garantie a durabilitatii .. Ce ma sfatuiti.?exista o solutie convenabila? Multumesc.

    Apreciat de 1 persoană

    • Teoretic vorbind, pentru ca n-am vazut radiografia panoramica si nici n-am facut un examen clinic, exista posibilitatea unei punti din cinci elemte care bine facuta si echilibrata ocluzal ar trebui sa reziste daca nu exista tendinta de a scrasni din dinti sau de a roade creioane, pixuri, samburi sau alte chestii dure.
      Daca osul este deficitar se poate face aditie de os si intr-o sedinta ulterioara dupa 3-6 luni, se pot insera implanturile dentare.
      Daca nu se poate face aditia de os si vreti sa protejati dintii vecini integri, puteti opta pentru o mini proteza mobilizabila, ancorata pe un sistem tip telescop pe dintele deja slefuit de la puntea precedenta iar pe dintele integru printr-un croset de sarma. In acest caz piesa dentara trebuie scoasa si igienizata separat, existand risc de carie la dintele cu croset.
      Cam acestea ar fi posibilitatie „teoretice” in cazul de fata.

      Apreciat de 1 persoană

  18. Multumesc mult pt. raspuns. Da, dintii laterali nu au carii, plombe, etc. Problema mea la implant ar fi ca, din spusele medicilor stomatologi de pana acum, masele mele au radacinile mici (s-au vazut atat la extractii cat si la radiografii). Ma gandesc la faptul ca nu prea ar avea in ce sa se insereze un implant. In fine, nu ma pricep. Voi citi materialul pt. care iti multumesc. Oricum, vom tine legatura. O seara cat mai placuta.

    Apreciat de 1 persoană

    • Date despre calitatea osului se obtin dintr-o radiografie panoramica/OPG, sau dintr-un CT/examen computer tomograf. Procedura este simpla si mai putin traumatizanta decat o extractie. Filmuletul atasat articolului este suficient de explicit pentru a-ti face o idee.

      Apreciază

  19. Foarte interesant si instructiv blogul tau. O intrebare, daca se poate: ce pot face in cazul in care am nevoie de punti? De ex. pt. inlocuirea a 2 masele va trebui sa stric practic maselele din laterale, deci stalpii puntii care sunt in perfecta stare. Nu stiu daca pt. 2 de pus merita sa stric alte 2. Stiu ca este nevoie de tratarea lor (scos nerv, obturat canal si pilire – deci un alt dinte mort!). Ar mai fi implantul dar…Ce sfat mi-ai da? Multumesc mult!

    Apreciat de 1 persoană

Lasă un răspuns

Completează mai jos detaliile tale sau dă clic pe un icon pentru a te autentifica:

Logo WordPress.com

Comentezi folosind contul tău WordPress.com. Dezautentificare / Schimbă )

Poză Twitter

Comentezi folosind contul tău Twitter. Dezautentificare / Schimbă )

Fotografie Facebook

Comentezi folosind contul tău Facebook. Dezautentificare / Schimbă )

Fotografie Google+

Comentezi folosind contul tău Google+. Dezautentificare / Schimbă )

Conectare la %s